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口罩能不能摘,這次疫情的源頭在哪兒?有哪些值得我們警惕的地方?

口罩能不能摘,這次疫情的源頭在哪兒?有哪些值得我們警惕的地方?
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    截至10月11日23時,青島市共發現6例確診病例,6例無癥狀感染者,均與青島市胸科醫院高度關聯。

    發現疫情后,青島市制定并啟動全員核酸檢測方案,3天內對市南、市北、李滄、嶗山、城陽5區檢測全覆蓋,5天內對全市檢測全覆蓋。

    12日下午,國家衛健委派工作組赴青島開展疫情防控工作。

    為什么青島會出現這次疫情?源頭在哪兒?有哪些值得我們警惕的地方?10月12日的《新聞1+1》連線中南大學湘雅醫院感染控制中心教授吳安華、復旦大學公共衛生學院教授姜慶五,共同關注:青島疫情,與醫院有關?

    (1)警惕可能出現的“輸入繼發病例”

    中南大學湘雅醫院感染控制中心教授 吳安華:第七版防控方案中,增加了兩個新定義。

    “境外輸入病例”,包括境外的無癥狀感染者,這一部分病例是我們目前外防輸入的主要壓力。

    “輸入繼發病例”,也包括輸入的繼發無癥狀感染者,這些病例實際上都不是在我們本土感染的,但是它是和境外輸入的病例,或者是境外輸入的無癥狀感染者有接觸,這種原因感染的。

    關于青島疫情,因為我不在現場,沒有參加調查,還不了解更多情況,但我想這些病例可能是屬于輸入繼發病例,因為當地胸科醫院有一個區域是收治境外輸入病例的和境外輸入無癥狀感染者的。

    (2)要追蹤清楚疫情溯源

    青島疫情,到目前發現的所有確診病例和無癥狀感染者均與市胸科醫院高度關聯。在對患者的閉環管理中,哪里出現問題,有可能會導致閉環之外的人感染?

    中南大學湘雅醫院感染控制中心教授 吳安華:現在基本上病例都是最近這兩天時間發現的,是不是同時暴露的?還是先有人暴露,然后這個人再暴露到其他醫務人員和相關人員,包括病人、陪護等?我們要去找原因,我覺得不會無緣無故的發生感染,如果發生總是有原因的,在我們病人的安置,病人的管理,病人的配合,陪護的配合,醫務人員的防護方面。另外,現在天氣也變冷了,跟我們的環境有沒有關系等我們都要考慮。

    如果最后證明和胸科醫院沒有關聯,我們還要找外部的原因。另外,盡管現在是胸科醫院高度關聯,但是我們還是不能夠放松外圍,因為醫務人員如果不是一個封閉式的管理,他和外圍有接觸,萬一是他帶進去的呢,我們也要提高警惕,所以今天在做大規模的核酸篩查找原因,我覺得這個也是很重要的一個手段。

    (3)本次疫情具有一定的社區屬性

    復旦大學公共衛生學院教授 姜慶五:這次病例發生在醫院,和醫院高度關聯,風險比在社會上發現相對要小一點。但還有一些問題有待于青島方面的調查來回答。

    比如病例在哪里發生感染?我們在醫院發現的病例,是不是感染也發生在醫院?什么時間感染的?什么人傳給他的?12個人核酸陽性,是共同感染還是有不同的感染?這些需要(調查)來回答。

    如果判斷是醫院感染,第二個問題,一個看護,一個是肺結核病人治療后出院,他們在國慶期間,分別離開醫院,活動在社區里,又在沒有注意到的情況下接觸社區當中、生活當中的一些人,需要警惕。

    第三個問題,核酸檢測陽性的人當中,有一位出租車司機,他直到出現癥狀以前都是在工作的,他的接觸范圍很廣。這次要高度警惕這起案例,因為它與醫院高度關聯,我們懷疑院內感染,但同時又具有一定的社區屬性。

    (4)疫情防控的弦不能松 口罩不能摘

    復旦大學公共衛生學院教授 姜慶五:馬上就要進入呼吸道疾病傳播(高發)的季節。目前(全球)疫情還沒有被很好的控制,隨時還可能有零星散發病例出現,還是要提高警惕,堅持有效的預防措施。尤其在室內,比如一些公共場所、交通工具里,有一定數量的人群流動的地方,一定要強調戴口罩,要保護好自己,強調好個人的衛生習慣,保持好一定的社交距離。


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